消瘦是癌癥常見的體征之一,但不是所有的病人都會消瘦。一般能瘦多少?這沒有明確的數據,癌癥病人初診時訴說兩、三個月瘦十多斤的情況比較多些,隨著時間延長、疾病發展,有些病人可能越來越瘦,瘦二、三十斤也不少見。
什么因素影響著人體變消瘦或長胖?
就是吃與動的平衡,這里的吃與動不單單是大家腦海中的吃飯和運動,含義還要更廣,吃的概念包括了經口吃了多少,也包括了腸道能消化吸收多少。動的概念包括了大家認為的運動,如走路、跑步、做家務等,包括了大家看不見或者沒有意識到的動,如大腦的思考、心臟的跳動、呼吸運動、胃腸道的蠕動,重要的還包括了身體里每一個細胞里面的微環境運動,其實,細胞內的運動和心肺等的生理運動是我們人體能量消耗的主體,是決定動的主要因素,也叫基礎能量消耗,是能量消耗的基礎量。
腫瘤患者為什么會消瘦?有兩個方面的原因。
一是吃的少了。
腫瘤組織分泌一些代謝物質會影響到病人的食欲,甚至有惡心、嘔吐,也是癌癥病人常見的癥狀。腫瘤類型不同對食物攝入影響也有些不一樣,比如消化道腫瘤,除了不想吃東西外,或許還存在消化道梗阻情況,這就成了“不能”進食了。而乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌等非消化道腫瘤對營養攝入影響相對要小一些了。
二是動的多了。
這里的多不是指患者運動多了,是指腫瘤患者的細胞內動的多,大部分腫瘤患者基礎能量消耗增加了。大多正常細胞每5-6天復制、分裂1次,經過50-60次分裂就凋亡了,正常的新陳代謝。而癌細胞分裂是1分2、2分4……,幾何倍增,而且沒有自動凋亡的意思,這就造成了腫瘤組織無限增殖!
腫瘤較小靠臨近組織“接濟”倒可以勉強活著,隨著腫瘤一天天長大,吃的不夠了,不能餓死么?想辦法!自身新生血管,并“非法”與體循環血管相連,以此搶奪其它組織的營養,增殖越快搶的營養許多,病人瘦的越快!
因此,腫瘤細胞在增殖時會消耗大量的能量,遠超日常人體所需,此時,腫瘤患者需要比正常人更多的營養支持。